يعد ChatGPT (محول الدردشة المُدرب مسبقًا) من OpenAI عبارة عن برنامج دردشة آلي مدعوم بالذكاء الاصطناعي (AI) والذي أصبح تطبيق الإنترنت الأسرع نموًا في التاريخ.يقوم الذكاء الاصطناعي التوليدي، بما في ذلك نماذج اللغات الكبيرة مثل GPT، بإنشاء نص مشابه للنص الذي أنشأه البشر ويبدو أنه يحاكي الفكر البشري.إن المتدربين والأطباء يستخدمون هذه التكنولوجيا بالفعل، ولا يمكن للتعليم الطبي أن يظل على الحياد.يجب أن يتعامل مجال التعليم الطبي الآن مع تأثير الذكاء الاصطناعي.
هناك العديد من المخاوف المشروعة بشأن تأثير الذكاء الاصطناعي على الطب، بما في ذلك إمكانية قيام الذكاء الاصطناعي بتلفيق المعلومات وتقديمها على أنها حقيقة (المعروفة باسم "الوهم")، وتأثير الذكاء الاصطناعي على خصوصية المريض، وخطر دمج التحيز في المعلومات. مصدر معلومات.لكننا نشعر بالقلق من أن التركيز فقط على هذه التحديات المباشرة يحجب العواقب العديدة الأوسع نطاقا التي قد يخلفها الذكاء الاصطناعي على التعليم الطبي، وخاصة الطرق التي قد تعمل بها التكنولوجيا على تشكيل هياكل التفكير وأنماط الرعاية للأجيال القادمة من المتدربين والأطباء.
على مر التاريخ، قلبت التكنولوجيا طريقة تفكير الأطباء.أدى اختراع سماعة الطبيب في القرن التاسع عشر إلى تعزيز وتحسين الفحص البدني إلى حد ما، ومن ثم ظهر المفهوم الذاتي للمخبر التشخيصي.وفي الآونة الأخيرة، أعادت تكنولوجيا المعلومات تشكيل نموذج الاستدلال السريري، على حد تعبير لورانس ويد، مخترع السجلات الطبية الموجهة نحو حل المشاكل: إن الطريقة التي ينظم بها الأطباء البيانات تؤثر على الطريقة التي نفكر بها.لقد تأثرت هياكل فواتير الرعاية الصحية الحديثة وأنظمة تحسين الجودة والسجلات الطبية الإلكترونية الحالية (والمشاكل المرتبطة بها) بشكل كبير بنهج التسجيل هذا.
تم إطلاق ChatGPT في خريف عام 2022، وفي الأشهر التي تلت ذلك، أظهرت إمكاناته أنه على الأقل مدمر مثل السجلات الطبية الموجهة نحو المشكلات.لقد اجتاز ChatGPT اختبار الترخيص الطبي الأمريكي واختبار التفكير السريري وهو قريب من وضع التفكير التشخيصي للأطباء.يتصارع التعليم العالي الآن مع "نهاية الطريق لمقالات الدورة الجامعية"، ومن المؤكد أن نفس الشيء سيحدث قريبًا مع البيان الشخصي الذي يقدمه الطلاب عند التقدم إلى كلية الطب.تعمل شركات الرعاية الصحية الكبرى مع شركات التكنولوجيا لنشر الذكاء الاصطناعي على نطاق واسع وبسرعة عبر نظام الرعاية الصحية في الولايات المتحدة، بما في ذلك دمجه في السجلات الطبية الإلكترونية وبرامج التعرف على الصوت.إن Chatbots المصممة لتولي بعض أعمال الأطباء تأتي إلى السوق.
من الواضح أن مشهد التعليم الطبي يتغير وقد تغير، لذلك يواجه التعليم الطبي خيارًا وجوديًا: هل يأخذ اختصاصيو التثقيف الطبي زمام المبادرة لدمج الذكاء الاصطناعي في تدريب الأطباء وإعداد القوى العاملة من الأطباء بوعي لاستخدام هذه التكنولوجيا التحويلية في العمل الطبي بشكل آمن وصحيح. ؟أم أن القوى الخارجية التي تسعى إلى تحقيق الكفاءة التشغيلية والربح هي التي تحدد كيفية التقارب بين الاثنين؟نحن نؤمن إيمانًا راسخًا بأن مصممي الدورات وبرامج تدريب الأطباء وقادة الرعاية الصحية، فضلاً عن هيئات الاعتماد، يجب أن يبدأوا في التفكير في الذكاء الاصطناعي.
تواجه كليات الطب تحديًا مزدوجًا: فهي تحتاج إلى تعليم الطلاب كيفية تطبيق الذكاء الاصطناعي في العمل السريري، وتحتاج إلى التعامل مع طلاب الطب وأعضاء هيئة التدريس الذين يطبقون الذكاء الاصطناعي في الأوساط الأكاديمية.يقوم طلاب الطب بالفعل بتطبيق الذكاء الاصطناعي في دراساتهم، باستخدام روبوتات الدردشة لإنشاء مفاهيم حول المرض والتنبؤ بنقاط التدريس.يفكر المعلمون في كيفية مساعدة الذكاء الاصطناعي لهم في تصميم الدروس والتقييمات.
إن فكرة أن مناهج كليات الطب صممها الناس تواجه حالة من عدم اليقين: كيف ستتحكم كليات الطب في جودة محتوى مناهجها التي لم يتصورها الناس؟كيف يمكن للمدارس الحفاظ على المعايير الأكاديمية إذا كان الطلاب يستخدمون الذكاء الاصطناعي لإكمال الواجبات؟لإعداد الطلاب للمشهد السريري في المستقبل، تحتاج كليات الطب إلى البدء في العمل الشاق المتمثل في دمج التدريس حول استخدام الذكاء الاصطناعي في دورات المهارات السريرية، ودورات الاستدلال التشخيصي، والتدريب المنهجي على الممارسة السريرية.كخطوة أولى، يمكن للمعلمين التواصل مع خبراء التدريس المحليين ومطالبتهم بتطوير طرق لتكييف المنهج ودمج الذكاء الاصطناعي في المنهج.سيتم بعد ذلك تقييم المنهج المنقح ونشره بدقة، وهي عملية بدأت الآن.
على مستوى التعليم الطبي العالي، يحتاج المقيمون والمتخصصون في التدريب إلى الاستعداد لمستقبل حيث سيكون الذكاء الاصطناعي جزءًا لا يتجزأ من ممارساتهم المستقلة.يجب أن يشعر الأطباء المتدربون بالراحة في العمل مع الذكاء الاصطناعي وأن يفهموا قدراته وقيوده، وذلك لدعم مهاراتهم السريرية ولأن مرضاهم يستخدمون الذكاء الاصطناعي بالفعل.
على سبيل المثال، يستطيع ChatGPT تقديم توصيات لفحص السرطان باستخدام لغة يسهل على المرضى فهمها، على الرغم من أنها ليست دقيقة بنسبة 100%.إن الاستفسارات التي يقدمها المرضى باستخدام الذكاء الاصطناعي ستغير حتما العلاقة بين الطبيب والمريض، تماما كما أدى انتشار منتجات الاختبارات الجينية التجارية ومنصات الاستشارات الطبية عبر الإنترنت إلى تغيير المحادثة في العيادات الخارجية.أمام المقيمين والمتخصصين في التدريب اليوم ما بين 30 إلى 40 عامًا، وهم بحاجة إلى التكيف مع التغيرات في الطب السريري.
يجب أن يعمل اختصاصيو التثقيف الطبي على تصميم برامج تدريبية جديدة تساعد الأطباء المقيمين والمدربين المتخصصين على بناء "خبرة تكيفية" في الذكاء الاصطناعي، مما يمكنهم من اجتياز موجات التغيير المستقبلية.يمكن للهيئات الإدارية مثل مجلس اعتماد التعليم الطبي العالي دمج التوقعات حول تعليم الذكاء الاصطناعي في المتطلبات الروتينية لبرنامج التدريب، والتي من شأنها أن تشكل أساس معايير المناهج الدراسية، وتحفيز برامج التدريب لتغيير أساليب التدريب الخاصة بهم.وأخيرًا، يحتاج الأطباء الذين يعملون بالفعل في الإعدادات السريرية إلى التعرف على الذكاء الاصطناعي.يمكن للجمعيات المهنية إعداد أعضائها للمواقف الجديدة في المجال الطبي.
إن المخاوف بشأن الدور الذي سيلعبه الذكاء الاصطناعي في الممارسة الطبية ليست تافهة.لقد استمر نموذج التلمذة المعرفية لتدريس الطب منذ آلاف السنين.كيف سيتأثر هذا النموذج بالموقف الذي يبدأ فيه طلاب الطب باستخدام روبوتات الدردشة المدعمة بالذكاء الاصطناعي منذ اليوم الأول من تدريبهم؟تؤكد نظرية التعلم على أن العمل الجاد والممارسة المتعمدة ضروريان لنمو المعرفة والمهارات.كيف سيصبح الأطباء متعلمين فعالين مدى الحياة عندما يمكن الإجابة على أي سؤال على الفور وبشكل موثوق من خلال برنامج الدردشة الآلي الموجود بجانب السرير؟
المبادئ التوجيهية الأخلاقية هي أساس الممارسة الطبية.كيف سيبدو الطب عندما يتم دعمه بنماذج الذكاء الاصطناعي التي تقوم بتصفية القرارات الأخلاقية من خلال خوارزميات مبهمة؟منذ ما يقرب من 200 عام، كانت الهوية المهنية للأطباء لا يمكن فصلها عن عملنا المعرفي.ماذا سيعني أن يمارس الأطباء الطب عندما يمكن تسليم الكثير من العمل المعرفي إلى الذكاء الاصطناعي؟لا يمكن الإجابة على أي من هذه الأسئلة الآن، ولكن علينا أن نطرحها.
قدم الفيلسوف جاك دريدا مفهوم فارماكون، والذي يمكن أن يكون إما "دواء" أو "سم"، وبنفس الطريقة، تقدم تكنولوجيا الذكاء الاصطناعي الفرص والتهديدات.مع وجود الكثير على المحك بالنسبة لمستقبل الرعاية الصحية، يجب على مجتمع التعليم الطبي أن يأخذ زمام المبادرة في دمج الذكاء الاصطناعي في الممارسة السريرية.لن تكون العملية سهلة، خاصة في ظل الظروف المتغيرة بسرعة ونقص الأدبيات التوجيهية، ولكن صندوق باندورا قد فتح.إذا لم نتمكن من تشكيل مستقبلنا، فإن شركات التكنولوجيا القوية ستكون سعيدة بتولي المهمة
وقت النشر: 05 أغسطس 2023