أخبار

يعتبر الغذاء ضرورة أساسية للناس.
تشمل الخصائص الأساسية للنظام الغذائي محتوى العناصر الغذائية، ومزيج الأطعمة، ووقت تناولها.
فيما يلي بعض العادات الغذائية الشائعة بين الناس المعاصرين

نظام غذائي قائم على النباتات

المطبخ المتوسطي
يشمل النظام الغذائي المتوسطي الزيتون، والحبوب، والبقوليات (بذور صالحة للأكل من النباتات البقولية)، والفواكه (الحلوى التقليدية)، والخضراوات، والأعشاب، بالإضافة إلى كميات محدودة من لحم الماعز، والحليب، والحيوانات البرية، والأسماك. ويهيمن الخبز (خبز القمح الكامل، المصنوع من الشعير أو القمح أو كليهما) على كل وجبة، ويمثل زيت الزيتون نسبة كبيرة نسبيًا من استهلاك الطاقة.

حددت دراسة المقاطعات السبع، التي قادها أنسيل كيز، الخصائص الصحية للمطبخ المتوسطي. تضمن التصميم الأولي مقارنة الأنظمة الغذائية وأنماط الحياة في سبع دول بناءً على بيانات من مجموعة ذكور واحدة أو أكثر في كل دولة. في المجموعة التي اعتمد زيت الزيتون على الدهون الغذائية الرئيسية، كانت معدلات الوفيات بجميع أسبابها وأمراض القلب التاجية أقل منها في المجموعتين الاسكندنافية والأمريكية.

يُستخدم مصطلح "النظام الغذائي المتوسطي" حاليًا لوصف نمط غذائي يتميز بالخصائص التالية: تناول الأطعمة النباتية (الفواكه، والخضراوات، والحبوب قليلة المعالجة، والبقوليات، والمكسرات، والبذور)، مع كميات معتدلة إلى متساوية من منتجات الألبان، وخاصةً منتجات الألبان المخمرة (مثل الجبن والزبادي)؛ وتناول كميات صغيرة إلى معتدلة من الأسماك والدواجن؛ وتناول كمية قليلة من اللحوم الحمراء؛ وعادةً ما يُستهلك النبيذ أثناء الوجبات. ويمثل هذا النظام نهجًا محتملًا لتعديل النظام الغذائي، وهو أمر بالغ الأهمية للعديد من النتائج الصحية.

تشير المراجعة الشاملة التي أجريت على تحليل تلوي للدراسات الرصدية والتجارب السريرية العشوائية (بما في ذلك البيانات من أكثر من 12.8 مليون مشارك) إلى وجود ارتباط وقائي بين الالتزام بالنظام الغذائي المتوسطي والنتائج الصحية التالية (ما مجموعه 37 تحليلاً).

النظام الغذائي النباتي
لأسباب أخلاقية أو فلسفية أو دينية، وُجد النظام الغذائي النباتي منذ العصور القديمة. ومع ذلك، فمنذ العقود القليلة الأخيرة من القرن العشرين، تزايد تركيز الناس على الآثار الصحية للنباتية، بالإضافة إلى فوائدها البيئية (مثل تقليل انبعاثات غازات الاحتباس الحراري، وتقليل استخدام المياه والأراضي). في الوقت الحاضر، قد يشمل النظام الغذائي النباتي مجموعة من السلوكيات الغذائية التي تتميز باختلافات في المواقف والمعتقدات والدوافع والأبعاد الاجتماعية والصحية. يمكن تعريف النظام الغذائي النباتي بأنه أي نمط غذائي يستبعد اللحوم ومنتجاتها، وبدرجات متفاوتة، المنتجات الحيوانية الأخرى، بينما يُعد النظام الغذائي النباتي مصطلحًا أوسع نطاقًا يُستخدم لوصف الأنماط الغذائية التي تعتمد بشكل أساسي على الأطعمة غير الحيوانية، ولكنها لا تستبعد الأطعمة الحيوانية.

نظراً لتنوع الأنماط النباتية وطبيعتها المتعددة الجوانب، يُعدّ تحديد آليات بيولوجية محددة تحدياً كبيراً. في الوقت الحالي، طُرح تأثيرها على مسارات متعددة، بما في ذلك المسارات الأيضية والالتهابية والناقلات العصبية، وميكروبات الأمعاء، وعدم الاستقرار الجيني. لطالما كان هناك جدل حول العلاقة بين الالتزام الجيد بالنظام الغذائي النباتي وتقليل أمراض القلب والأوعية الدموية، ومرض القلب الإقفاري، والوفاة الناجمة عنه، واضطراب شحميات الدم، وداء السكري، وبعض أنواع السرطان، وربما خطر الوفاة لجميع الأسباب.

نظام غذائي منخفض الدهون

لأن الدهون والكربوهيدرات هما العنصران الرئيسيان اللذان يُسهمان بشكل كبير في إجمالي استهلاك الطاقة في الأنظمة الغذائية الحديثة، فإن تحقيق التوازن بينهما هو هدف العديد من أساليب تعديل النظام الغذائي الهادفة إلى التحكم الناجح في الوزن وتحقيق نتائج صحية أخرى. قبل الترويج للأنظمة الغذائية منخفضة الدهون في الأوساط الطبية لتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، كانت الأنظمة الغذائية منخفضة الدهون التي تهدف إلى إنقاص الوزن موجودة بالفعل. في ثمانينيات القرن الماضي، عزا الناس أمراض القلب التاجية والسمنة إلى الدهون الغذائية، وازدادت شعبية الأنظمة الغذائية منخفضة الدهون، والأطعمة منخفضة الدهون، ومفاهيمها.

على الرغم من عدم وجود تعريف موحد، عندما تكون نسبة الدهون في إجمالي استهلاك الطاقة أقل من 30٪، يُعتبر النظام الغذائي نظامًا غذائيًا منخفض الدهون. في النظام الغذائي منخفض الدهون للغاية، يأتي 15٪ أو أقل من إجمالي استهلاك الطاقة من الدهون، ويأتي حوالي 10-15٪ من البروتينات، ويأتي 70٪ أو أكثر من الكربوهيدرات. نظام أورنيش الغذائي هو نظام غذائي نباتي منخفض الدهون للغاية، حيث تمثل الدهون 10٪ من السعرات الحرارية اليومية (نسبة الدهون المتعددة غير المشبعة إلى الدهون المشبعة،> 1)، ويمكن للناس تناول الطعام بحرية في جوانب أخرى. تعتمد كفاية العناصر الغذائية في الأنظمة الغذائية منخفضة الدهون ومنخفضة الدهون للغاية إلى حد كبير على الخيارات الغذائية الفردية. يمكن أن يكون الالتزام بهذه الأنظمة الغذائية أمرًا صعبًا لأنه لا يحد فقط من العديد من الأطعمة المشتقة من الحيوانات، ولكنه يقيد أيضًا الزيوت النباتية والأطعمة النباتية الزيتية مثل المكسرات والأفوكادو.

تقييد النظام الغذائي الكربوهيدراتي

حمية أتكينز، والحمية الكيتونية، والحمية منخفضة الكربوهيدرات
في العقد الأول من القرن الحادي والعشرين، أظهرت بعض التجارب العشوائية المُحكمة أن المشاركين الذين أوصوا باتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات (أي نسخ مختلفة من حمية أتكينز) حققوا خسارة أكبر في الوزن وتحسنًا أكبر في بعض عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية، مقارنةً بمن اتبعوا نظامًا غذائيًا غنيًا بالكربوهيدرات. ورغم أن الدراسات لم تُثبت تفوق التعديلات الغذائية المذكورة أعلاه خلال مرحلة المتابعة أو الحفاظ على الوزن، وأن الالتزام يختلف، إلا أن المجتمع العلمي بدأ لاحقًا في استكشاف الإمكانات السريرية لهذا النظام الغذائي بمزيد من التعمق.

يُستخدم مصطلح "الكيتون" لوصف مختلف الحميات الغذائية. بالنسبة لمعظم الناس، يُمكن اكتشاف أجسام الكيتون في البول بتناول 20-50 غرامًا فقط من الكربوهيدرات يوميًا. تُسمى هذه الحميات "الكيتونية منخفضة الكربوهيدرات للغاية". تُستخدم طريقة تصنيف أخرى بشكل رئيسي لعلاج الصرع المقاوم للأدوية، بناءً على نسبة الدهون الغذائية إلى إجمالي كمية البروتين والكربوهيدرات الغذائية. في النسخة الكلاسيكية أو الأكثر صرامة، تكون هذه النسبة 4:1 (أقل من 5% من الطاقة تأتي من الحميات الكربوهيدراتية)، بينما في النسخة الأكثر مرونة، تكون هذه النسبة 1:1 (في حمية أتكينز المعدلة، حوالي 10% من الطاقة تأتي من الكربوهيدرات)، وهناك عدة خيارات مختلفة بين الاثنين.

لا يزال النظام الغذائي الغني بالكربوهيدرات (50-150 جم يوميًا) يُعتبر نظامًا غذائيًا منخفض الكربوهيدرات مقارنةً بالاستهلاك المنتظم، ولكن هذه الأنظمة الغذائية قد لا تُسبب تغيرات أيضية ناتجة عن نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات للغاية. في الواقع، يمكن تصنيف الأنظمة الغذائية التي تُمثل الكربوهيدرات فيها أقل من 40% إلى 45% من إجمالي استهلاك الطاقة (وهذا يُفترض أنه يُمثل متوسط ​​استهلاك الكربوهيدرات) على أنها أنظمة غذائية منخفضة الكربوهيدرات، وهناك العديد من الأنظمة الغذائية الشائعة التي قد تندرج ضمن هذه الفئة. في النظام الغذائي للمناطق، يأتي 30% من السعرات الحرارية من البروتين، و30% من الدهون، و40% من الكربوهيدرات، بنسبة بروتين إلى كربوهيدرات تبلغ 0.75 لكل وجبة. ومثل نظام ساوث بيتش الغذائي والأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات الأخرى، يُوصي النظام الغذائي الإقليمي بتناول الكربوهيدرات المعقدة بهدف تقليل تركيز الأنسولين في المصل بعد الأكل.

يتحقق التأثير المضاد للتشنجات للنظام الغذائي الكيتوني من خلال سلسلة من الآليات المحتملة التي يمكنها تثبيت الوظيفة المشبكية وتعزيز مقاومة النوبات. هذه الآليات غير مفهومة تمامًا بعد. يبدو أن النظام الغذائي الكيتوني منخفض الكربوهيدرات يقلل من وتيرة النوبات لدى الأطفال المصابين بالصرع المقاوم للأدوية. يمكن للنظام الغذائي المذكور أعلاه تحقيق السيطرة على النوبات على المدى القصير والمتوسط، وتبدو فوائده مماثلة لفوائد الأدوية المضادة للصرع الحالية. قد يقلل النظام الغذائي الكيتوني أيضًا من وتيرة النوبات لدى المرضى البالغين المصابين بالصرع المقاوم للأدوية، ولكن الأدلة لا تزال غير مؤكدة، وقد تم الإبلاغ عن بعض النتائج الواعدة لدى المرضى البالغين الذين يعانون من حالة صرعية شديدة المقاومة للعلاج. تشمل الآثار الجانبية السريرية الأكثر شيوعًا للأنظمة الغذائية الكيتونية أعراضًا معوية (مثل الإمساك) واضطرابات دهون الدم.

حمية ديشو

في أوائل التسعينيات، أُجريت تجربة سريرية عشوائية متعددة المراكز (تجربة DASH) لتقييم تأثير الأنماط الغذائية على التحكم في ضغط الدم. وبالمقارنة مع المشاركين الذين تلقوا نظامًا غذائيًا ضابطًا، شهد المشاركون الذين تلقوا نظامًا غذائيًا تجريبيًا لمدة 8 أسابيع انخفاضًا أكبر في ضغط الدم (بمتوسط ​​انخفاض في ضغط الدم الانقباضي قدره 5.5 ملم زئبق ومتوسط ​​انخفاض في ضغط الدم الانبساطي قدره 3.0 ملم زئبق). وبناءً على هذه الأدلة، تم تحديد النظام الغذائي التجريبي المسمى حمية ديشو كاستراتيجية فعالة للوقاية من ارتفاع ضغط الدم وعلاجه. هذا النظام الغذائي غني بالفواكه والخضراوات (خمس وأربع حصص يوميًا على التوالي)، بالإضافة إلى منتجات الألبان قليلة الدسم (حصتان يوميًا)، مع مستويات أقل من الدهون المشبعة والكوليسترول، ومحتوى دهني إجمالي أقل نسبيًا. عند اتباع هذا النظام الغذائي، يكون محتوى البوتاسيوم والمغنيسيوم والكالسيوم قريبًا من النسبة المئوية الخامسة والسبعين من استهلاك السكان الأمريكيين، ويحتوي هذا النظام الغذائي على كمية كبيرة من الألياف والبروتين.
منذ النشر الأولي للورقة البحثية، بالإضافة إلى ارتفاع ضغط الدم، درسنا أيضًا العلاقة بين نظام دي شو الغذائي والعديد من الأمراض الأخرى. يرتبط الالتزام الأفضل بهذا النظام الغذائي بشكل كبير بانخفاض معدل الوفيات لجميع الأسباب. تشير العديد من الدراسات الرصدية إلى أن هذا النظام الغذائي يرتبط بانخفاض معدل الإصابة بالسرطان والوفيات المرتبطة به. أظهرت مراجعة شاملة للتحليل التلوي أنه وفقًا لبيانات مجموعة الدراسة الاستقصائية لحوالي 9500 مليون مشارك، ارتبط الالتزام الأفضل بنظام دي شو الغذائي بانخفاض معدل الإصابة بأمراض التمثيل الغذائي مثل أمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض القلب التاجية والسكتة الدماغية والسكري. أظهرت تجربة مضبوطة انخفاضًا في ضغط الدم الانبساطي والانقباضي، بالإضافة إلى انخفاض في مؤشرات التمثيل الغذائي المتعددة مثل الأنسولين ومستويات الهيموغلوبين السكري والكوليسترول الكلي ومستويات الكوليسترول الضار LDL وفقدان الوزن.

حمية مايد

حمية مايد (مزيج من حميتي البحر الأبيض المتوسط ​​وديشو، يهدف إلى تأخير التنكس العصبي كتدخل) هي نمط غذائي يهدف إلى تلبية احتياجات صحية محددة (الوظائف الإدراكية). تستند حمية مايد إلى أبحاث سابقة حول العلاقة بين التغذية والإدراك أو الخرف، بالإضافة إلى خصائص حمية البحر الأبيض المتوسط ​​وحمية ديشو. تُركز هذه الحمية على تناول الأطعمة النباتية (الحبوب الكاملة، والخضراوات، والفاصوليا، والمكسرات)، وخاصة التوت والخضراوات الورقية الخضراء. تُقيّد هذه الحمية استهلاك اللحوم الحمراء، بالإضافة إلى الأطعمة الغنية بالدهون الكلية والمشبعة (الوجبات السريعة والمقلية، والجبن، والزبدة، والسمن، بالإضافة إلى المعجنات والحلويات)، وتستخدم زيت الزيتون كزيت رئيسي صالح للأكل. يُنصح بتناول السمك مرة واحدة على الأقل أسبوعيًا، والدواجن مرتين على الأقل أسبوعيًا. أظهرت حمية مايد بعض الفوائد المحتملة من حيث النتائج الإدراكية، وهي قيد الدراسة حاليًا في تجارب سريرية عشوائية.

نظام غذائي محدود الوقت

الصيام (أي الامتناع عن تناول الطعام أو المشروبات الغنية بالسعرات الحرارية لمدة ١٢ ساعة أو عدة أسابيع) له تاريخ يمتد لمئات السنين. تُركز الأبحاث السريرية بشكل رئيسي على الآثار طويلة المدى للصيام على الشيخوخة، واضطرابات التمثيل الغذائي، وتوازن الطاقة. يختلف الصيام عن تقييد السعرات الحرارية، الذي يُقلل من استهلاك الطاقة بنسبة معينة، تتراوح عادةً بين ٢٠٪ و٤٠٪، مع بقاء وتيرة الوجبات ثابتة.

أصبح الصيام المتقطع بديلاً أقل تطلبًا للصيام المستمر. وهو مصطلح جماعي، مع خطط مختلفة ومتنوعة، بما في ذلك التناوب بين فترة الصيام وفترة الأكل المقيد مع فترة الأكل العادية أو فترة الأكل الحر. يمكن تقسيم الطرق المستخدمة حتى الآن إلى فئتين. يتم قياس الفئة الأولى بالأسابيع. في طريقة الصيام المتبادل، يحدث الصيام كل يومين، وبعد كل يوم صيام، يوجد يوم أكل غير مقيد. في طريقة الصيام المتبادل المحسنة، يتم التناوب بين الأنظمة الغذائية منخفضة السعرات الحرارية للغاية وتناول الطعام بحرية. يمكنك تناول الطعام بشكل مستمر أو متقطع لمدة يومين في الأسبوع، وتناول الطعام بشكل طبيعي خلال الأيام الخمسة المتبقية (طريقة النظام الغذائي 5 + 2). النوع الرئيسي الثاني من الصيام المتقطع هو تناول الطعام لفترة محدودة، والذي يتم قياسه على أساس يومي، والذي يحدث فقط خلال فترات زمنية محددة من اليوم (عادةً 8 ​​أو 10 ساعات).